Cantabria destinó a Atención Primaria el 14,54% de su gasto sanitario público en 2021, una tasa superior a la media nacional (14,17%) y octavo porcentaje más alto por comunidades, según se desprende de los datos que revela el VI Informe sobre la Atención Primaria en las CCAA que hace la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública (FADSP).
De esta forma, y atendiendo a este dato, la comunidad se sitúa más o menos en mitad de la tabla, al presentar un porcentaje inferior que Andalucía, que destina el 17,04%; Castilla-La Mancha (15,91%); Navarra (15,56%); Castilla y León (15,55%); La Rioja (15,4); Extremadura (14,96%), y Canarias (14,76%). Supera, en cambio a Comunidad Valencia (14,26%); Baleares (14,17%); País Vasco (13,93%); Murcia (13,8%); Cataluña (13,74%); Aragón (13,4%); Asturias (13,26%); Galicia (11,79%), y Madrid (11,02%).
Por otra parte, este documento apunta que Cantabria es la sexta comunidad con más inversión por habitante en Atención Primaria, con 271,32 euros de media, superior a la media nacional (243,16) y solo inferior a las de Navarra (302,02 euros); Castilla y León (292,18 euros); País Vasco (288,77 euros); Castilla-La Mancha (285,26 euros), y Extremadura (283,49 euros). En el lado contrario, vuelve a situarse Madrid (162,27 euros) y Galicia (209,39 euros), como las dos comunidades autónomas donde menos se destina a Atención Primaria por habitante.
El porcentaje de gasto sanitario público destinado a la AP en los presupuestos del Gobierno de Cantabria es del 17,66% en 2024, por encima del 15,02% de media, mientras que el presupuesto per cápita en los presupuestos este año es de 346,6 euros. En Cantabria, en 2022 el número de tarjetas sanitarias asignadas por facultativo de medicina de familia era de 1.353 de media -las mismas de 2010- y el 29,7% de los médicos tenía asignadas más de 1.500 TSI -límite máximo para garantizar una adecuada atención sanitaria- y ninguno más de 2.000. En Pediatría, el número de tarjetas asignados era de 879 en 2022 frente a las 1.019 de 2010.
A nivel estatal, el informe de la FADSP sitúa el porcentaje del gasto sanitario que se destinó en 2021 a la Atención Primaria a nivel nacional en el 14,17 % del total del gasto sanitario público, pero su distribución entre comunidades autónomas presenta grandes diferencias con Andalucía a la cabeza y la Comunidad de Madrid a la cola.
En este informe también se recoge la evolución del gasto sanitario público destinado a Atención Primaria (AP) y en ella se observa una gran variabilidad entre las CCAA, aunque no hay una tendencia clara en el conjunto del país, donde se produce una disminución del gasto en el periodo 2010-2018, aumentos en los periodos 2016-2018 y 2018-19, disminución en 2019-2020 y aumentos en 2020-2021. Concretamente, en el periodo 2020-2021, se observa un aumento en la mayoría de las CCAA llegando a subir un 17,59 % en Baleares o solo un 0,07 % en Cantabria.
En el caso de la Comunidad de Madrid, después de haber disminuido el gasto en AP un 7 por ciento desde 2016, en el periodo de 2020 a 2021 este aumentó un 3,75 %. Las CCAA que disminuyeron el gasto van desde un -0,36 % en País Vasco hasta un -7,13 % en Murcia, aunque esta comunidad había aumentado un 10% el gasto desde 2016.
Por otro lado, el documento analiza el porcentaje de gasto sanitario público de los presupuestos de las CCAA dedicados a la AP, mostrando un aumento entre 2021 y 2023, pero entre 2023 y el actual año se ha presentado un aumento mínimo (3 centésimas). Este porcentaje en 2024 oscila entre el 18,58% de Extremadura y el 9,23% de Valencia, seguida del 10,03 % de Madrid.
Según esta comparativa, en los últimos tres años algunas comunidades autónomas como Cataluña han mantenido su presupuesto estable (16,80%), y otras como Andalucía lo han aumentado pasando de 15,27 % en 2022, a 15,36 % en 2023 y a 18,45 % en 2024, o Extremadura, pasando de 16,79 % en 2023 a 18,58 % en 2024. Sin embargo, también ha habido otras comunidades que han bajado su presupuesto, como es el caso de la Comunidad de Madrid que ha pasado de 10,73 % en 2022 y 2023 a un 10,03 % en 2024; o Navarra, que ha pasado de un 15,27 % en 2022 a un 13 % en 2024. De media, las CCAA han destinado un 15,02 % de sus presupuestos a Atención Primaria. En lo que respecta a Cantabria, en 2022 destinó el 16,18%; el 17,94% en 2023, y 17,66% en 2024.
El presupuesto per cápita para AP en 2024 va desde 402 euros en Extremadura hasta 150,9 euros en Madrid, siendo la media de las CCAA de 287,4 euros, que supone un aumento de 46,06 euros (19.63%) con respecto a 2021. El dato de Cantabria es de 346,6 euros.
LA ACTIVIDAD DE CONSULTAS EN AP DISMINUYE UN 1,72% EN 2022
El VI informe de FADSP sobre Atención Primaria también analiza la evolución de la actividad de las consultas de Atención Primaria, resaltando una disminución del 1,72 % en las consultas de medicina en 2022 con respecto al año anterior y un 17,92 % en las consultas de Enfermería.
Al desglosar los datos se observa que la comunidad que más consultas de Medicina en AP ha tenido es Andalucía, con 51.092.723; seguida de Cataluña, con 33.646.471, y la Comunidad de Madrid, con 30.239.034 consultas, una cifra lógica teniendo en cuenta la densidad de población de estas comunidades. En Cantabria hubo 3.446.616. En cuanto a consultas de enfermería, Andalucía tuvo 36.883.011; Cataluña 21.233.633 y Madrid 15.944.258. En Cantabria fueron 1.440.563.
En este contexto, también se analiza la atención telefónica y, según ha explicado el portavoz de FADSP durante la presentación del informe "la utilización de videoconsultas en España es muy alta con respecto al resto de países de la Unión Europea". "Los últimos datos que se conocen son de 2021. En España estábamos en un 39 % frente a un promedio de un 21 % en la UE, pero ha ido disminuyendo porque en 2022 ha bajado un 27 % con respecto a 2021, al tiempo que han aumentado un 26 % las consultas presenciales", ha explicado.
Por comunidades autónomas se observa que, en el periodo de 2021 a 2022, la teleconsulta solo aumentó en Baleares en un 733%, bajando las presenciales un 27 %. En todas las demás comunidades el uso de la teleconsulta ha disminuido, destacando Extremadura un 58 % y Madrid un 40 %.
LOS CÁNTABROS, LOS TERCEROS DE ESPAÑA CON MEJOR VALORACIÓN DE LA AP
El informe recoge la opinión de la ciudadanía sobre el servicio sanitario público en el barómetro sanitario de 2023 que recoge resultados recientes (tres oleadas de febrero a octubre de 2023).
Según los datos que ofrece, los cántabros le dan un 6,84 a la Atención Primaria de la sanidad pública, por encima de la media nacional -6,37- y también de la que le otorgaron en 2022 (6,33), pero no en 2021 (7,4). Con esta puntuación, los cántabros son los terceros que mayor valoración conceden, solo por detrás de los murcianos (6,92) y asturianos (6,91). Además, este barómetro indica que un 73,5% de los cántabros optaría por acudir a un centro público de Atención Primaria, 3,5 puntos porcentuales que la media nacional.
Los médicos de Atención Primaria en Cantabria obtienen un 7,96 y un 8,22 el personal de Enfermería, en ambos casos por encima de la media nacional (7,79 y 7,96, respectivamente).
